Левитра 20 мг

Левитра 20 мг

Действующее вещество: cилденафил

В упаковке: 10 таблеток по 100 мг

Срок годности: до 03.2019 г.

Производство: Индия

Подарок: 5 таб Дженерик Сиалис

при заказе от 20 таб

Бесплатный самовывоз м.Сокольники

Основным действующим веществом в препарате является силденафил. Именно это вещество помогает улучшить приток крови в пещеристое тело члена, в ответ на естественное возбуждение. Силденафил – синтетическое вещество, которое практически не имеет побочных эффектов, не вызывает привыкания.

Эффективность Виагры уже оценили многие мужчины, об этом свидетельствуют многие положительные Виагра отзывы. Некоторые отмечают, что после первого приема препарата эрекция не возникла. Это не значит, что препарат неэффективен. Зачастую, для получения нужного эффекта, необходимо два-три приема Виагры. В основном, Виагра отзывы более чем положительные.

Эффективность препарата во многом зависит и от возраста мужчины, и от заболевания, из-за которого возникла дисфункция. Так, при наличии патологического венозного дренажа эффективность препарата снижается.

Если вы решили: «куплю Виагру», вам следует проконсультироваться с врачом – урологом, сексопатологом. Если вы страдаете хроническими заболеваниями, заболеваниями сердечнососудистой системы, нервной системы, консультация соответствующих специалистов необходима в первую очередь.

Не стоит думать, что решение «куплю Виагру» навсегда избавит вас от проблем. Для того чтобы избавиться от эректильной дисфункции, необходимо пройти курс лечения. Виагра же – только помощь при нарушении эрекции, эффективная, но недолговременная.

Купить Виагру сегодня можно в любой аптеке. Но… Виагра цена – это камень преткновения для многих мужчин. Ведь Виагра цена, мягко говоря, высокая, а в последнее время стоимость препаратов повысилась вдвое, а то и втрое. Поэтому Виагра купить может позволить себе не каждый. Но сегодня есть выход – дженерик Виагра.

Что такое дженерик Виагра? Это препарат, который имеет тот же состав и фармакологическое действие, что и оригинальная Виагра. Дженерик выпускается другой компанией и предлагается по более доступной цене. Если говорить просто, то дженерик – это более доступный близнец оригинальной Виагры. Низкая стоимость дженерика обусловлена тем, что в нее не включена стоимость разработки и исследований препарата.

Мы предлагаем высокоэффективный дженерик Виагры по доступным ценам. Наша Виагра аптека предлагает лучший препарат для улучшения эрекции, по лучшим ценам в интернете. Если вам нужна Виагра купить, но вы не хотите переплачивать – наша Виагра аптека поможет вам. В нашей аптеке дженерик Виагра купить просто – достаточно выбрать нужное вам количество таблеток в блистере.

Все предлагаемые препараты – только самые качественные, произведенные в Индии. Наши цены – самые доступные, кроме того, мы готовы вернуть вам деньги, если приобретенный препарат окажется неэффективным.

Силденафил является действующим веществом: Дженерик Виагра и Дженерик Виагра Софт.

Клинико-фармакологическая группа 28.036 (Препарат для лечения эректильной дисфункции. Ингибитор ФДЭ-5)

Фармакологическое действие Средство для лечения нарушений эрекции. Восстанавливает нарушенную эректильную функцию и обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение.

Силденафил является мощным и селективным ингибитором цГМФ-специфической фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5), которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле. Силденафил не оказывает прямого расслабляющего влияния на кавернозное тело, но активно усиливает расслабляющий эффект окиси азота на эту ткань. При сексуальном возбуждении локальное высвобождение NO под влиянием силденафила приводит к угнетению ФДЭ5 и повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, в результате этого происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока в кавернозном теле.

Силденафил может вызывать легкое и преходящее нарушение различения цвета (синего/зеленого). Предполагаемым механизмом нарушения цветного зрения считается угнетение ФДЭ6, которая участвует в процессе передачи света в сетчатке. Исследования in vitro показали, что влияние силденафила на ФДЭ6 в 10 раз уступает его активности в отношении ФДЭ5.

Исследования in vitro свидетельствуют о том, что активность силденафила в отношении ФДЭ5 в 10-10000 раз превосходит его активность в отношении других изоформ фосфодиэстеразы (ФДЭ 1, 2, 3, 4 и 6). В частности активность силденафила в отношении ФДЭ5 в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭ3 - цАМФ-специфической фосфодиэстеразы, участвующей в сокращении сердца.

Фармакокинетика После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 40% (25-63%). После однократного приема внутрь в дозе 100 мг Cmax составляет 18 нг/мл и достигается при приеме натощак в течение 30-120 мин. При приеме силденафила в сочетании с жирной пищей скорость всасывания снижается; Тmax увеличивается на 60 мин, а Cmax снижается в среднем на 29%. Vd сильденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Силденафил и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит примерно на 96% связываются с белками плазмы. Связывание с белками не зависит от общей концентрации силденафила. Менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаруживали в сперме через 90 мин после приема силденафила.

Силденафил метаболизируется, главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9.

Основной циркулирующий метаболит, который образуется в результате N-десметилирования силденафила, подвергается дальнейшему метаболизму. По селективности действия на ФДЭ метаболит сопоставим с силденафилом, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% активности самого силденафила. Концентрация метаболита в плазме составляет примерно 40% от таковой силденафила. N-десметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 ч.

Общий клиренс силденафила из организма равен 41 л/ч, а T1/2 в терминальную фазу – 3-5 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов в основном с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени - с мочой (примерно 13% дозы).

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного активного вещества в плазме примерно на 40% превышает его концентрацию у молодых (18-45 лет) пациентов.

При почечной недостаточности легкой (КК 50-80 мл/мин) и средней (КК 30-49 мл/мин) степени тяжести фармакокинетические параметры силденафила после приема внутрь однократно (50 мг) не изменяются. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК больше или равно 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению AUC (100%) и Cmax (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы.

У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и Cmax (47%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы.

Дозировка Принимают внутрь примерно за 1 ч до планируемой сексуальной активности. Разовая доза составляет 50 мг. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг. Максимальная разовая доза составляет 100 мг. Максимальная частота применения - 1 раз/сут.

Для пожилых пациентов в возрасте старше 65 лет и при сопутствующих нарушениях функции почек или печени доза составляет 25 мг.

Лекарственное взаимодействие При одновременном применении ингибиторов CYP3A4 (эритромицина, циметидина) снижается клиренс силденафила, повышается концентрация силденафила в плазме крови.

При одновременном применении индинавира, саквинавира, ритонавира повышается Cmax в плазме крови и AUC силденафила, что обусловлено ингибированием изофермента CYP3A4 под влиянием индинавира, саквинавира, ритонавира.

Можно ожидать, что более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол или итраконазол, будут повышать концентрацию сильденафила в плазме крови.

При одновременном применении с нитратами усиливается гипотензивное действие нитратов.

Описан случай развития симптомов рабдомиолиза после однократного приема дозы силденафила у пациента, получающего симвастатин.

Побочные действия Со стороны ЦНС: возможны головная боль, приливы, головокружение, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: возможны диспепсия, астения, диарея, боли в животе, тошнота.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгии, миалгии, повышение мышечного тонуса.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, фарингит, ринит, синусит, инфекции дыхательных путей, нарушение дыхания.

Со стороны органа зрения: изменение зрения (легкое и преходящее; главным образом изменение цвета объектов, а также усиленное восприятие света и нарушение четкости зрения), конъюнктивит.

Прочие: возможны гриппоподобный синдром, развитие инфекционных заболеваний, симптомы вазодилатации, боли в спине, сыпь, инфекции мочевыводящих путей, нарушения функции предстательной железы; в единичных случаях - приапизм.

Показания Лечение нарушений эрекции, характеризующихся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Противопоказания Одновременный прием донаторов окиси азота или нитратов в любых формах, повышенная чувствительность к силденафилу.

Особые указания Перед началом приема силденафила следует провести обследование сердечно-сосудистой системы.

С осторожностью следует применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони) и людей с заболеваниям

Source: http://www.indiamed.biz/sildenafil.php

Читать детальнее:

Leave a Replay

Make sure you enter the(*)required information where indicate.HTML code is not allowed